肾好甚好 中西医并重守护“先天之本”
【发布时间:2022-05-13】 【作者:admin】

  肾脏主藏人体的精气,犹如身体的“净化器”,一旦出现问题,人体内的代谢废物和多余的水分都无法排出,而由于肾脏疾病早期症状隐匿难以发现,固其有“隐形杀手”之称。近年来肾脏疾病已成为我国居民面临的主要健康威胁之一,慢性肾病的预防和及时治疗显得尤为重要。海慈医疗集团本部肾病科作为省级重点专科,通过中西医并重诊治早中晚期肾病、延缓肾损伤,有效促进患者肾功能恢复,肾好,生活才能“甚好”。

  建设与发展独具特色的临床专科,是打造医院核心竞争力的体现。肾病科主任兼血液净化科主任王福荣介绍,海慈医疗集团本部肾病科是山东省中医重点专科、山东省首批中医药优势专科、青岛市A类重点学科,同时又是山东中医药大学、青岛大学、潍坊医学院肾病专业博、硕士研究生培养基地,全国名老中医药专家于俊生教授学术经验传承工作室和齐鲁伤寒学术流派传承工作室落户肾病科。同时,为满足学科发展的需要,科室目前成立了慢性肾衰竭、肾小球疾病、血液透析、血管通路、腹膜透析5个亚专业方向,由专人负责亚专科内涵建设。依托国家级名老中医于俊生传承工作室,科室研发了补肾排毒合剂、和肾络颗粒、尿感康颗粒等多种院内制剂,使众多慢性肾脏病、泌尿道感染患者获益。

  凭借对疑难肾病的精准、高效治疗,肾病科在半岛地区的专业影响正在不断扩大。慢性肾衰、消渴病肾病、慢肾风是肾病科的三个中医优势病种,王福荣主任团队在平时的诊疗工作中,尤其注重优势病种的建设,将中医特色疗法、中医诊疗设备、适宜技术、中成药、现代医学技术等有机结合,充分发挥出了中医特色优势,主要包括特色针刺、穴位埋线、穴位注射、皮内针、穴位贴敷、超声波透药、隔物灸、脐疗、中药塌渍、中药灌肠、中药涂擦、中药足浴等十余项中医外治技术。“中医疗法是我们科室最显著的特点,也是我们与其他医院同类科室的最大差异。不断提高中医药参与,发挥中医药的临床效能,尽量延长肾病晚期尿毒症患者的寿命,是我们中医内科人的使命。”王福荣主任说。

  通过打造规范化临床诊疗体系、发挥中医药特色优势、加强先进技术等举措加强专病化建设,科室实现了内功和外功的同步提升。王福荣介绍,科室开展了五项现代医学核心技术,能够满足慢性肾脏病不同分期、不同阶段患者的治疗需求,包括肾穿刺活检术、腹膜透析置管术、连续性肾脏替代治疗技术、血液净化(血液灌流、血浆置换、免疫吸附等血液净化治疗技术)及血管通路建立及维护技术。内外兼修,各项肾脏病专科手术在持续顺利进行,包括为肾透析患者动静脉插管术、动静脉造瘘术、动静脉瘘修补及再通术,动静脉内瘘取栓术,球囊扩张技术、半永久透析导管置入术、人工血管内瘘术,传统与经皮穿刺腹膜透析置管术,腹膜透析置管复位术,腹膜透析拔管术,超声引导下肾穿刺活检术等。值得一提的是,科室在全市率先开展了经皮穿刺腹膜透析置管术、自动化腹膜透析治疗技术,以及多学科联合腹膜透析并发症大网膜包裹松解术、甲状旁腺全切、次全切和消融术,获得了岛城肾友们的广泛认可。

  作为人体的“净化工厂”,肾一旦出现病变,人体代谢系统最先受到损害,进而表现为血尿少尿、蛋白尿、水肿贫血、腰痛、高血压等症状,若肾病一直持续存在,逐渐加重,发展到终末期就是尿毒症,只能通过透析进行治疗,严重影响生活质量。专家提醒,肾脏疾病的发病和进展通常较为隐匿,等进入慢性肾衰竭期后,患者才会出现乏力、恶心呕吐等症状,但此时往往已经错过治疗的最佳时期,预后通常较差。王福荣主任表示,各种原因引起的肾脏损伤可使肾小球滤过率下降,从尿液排出的肌酐减少,血肌酐升高,通过评估患者的这些指标,给予及时干预,中西医并重诊治可逆病因,促进肾功能恢复。若诊断为慢性肾脏病,及时治疗则延缓肾病进展,缓解疾病痛苦。

  长期来看,中医药治疗肾病优势明显。一直从事肾脏病临床工作的王福荣同时担任肾病科和血液净化科主任,带领团队在原发性及继发性肾脏病、急慢性肾衰一体化治疗、尿路感染、药物中毒、血液净化领域积累了丰富的经验,肾病科各个亚专业的建设已初具规模,获得患者青睐。

  随着越来越多的肾友们信任中医、使用中药,科室也始终紧跟集团发展步伐,秉承“特色鲜明、技术一流、员工幸福、现代医院”的发展愿景,运用中医中药的力量, 为肾病患者撑起保护伞,致力于共同推动胶东五市中医药一体化健康发展。

  “肾小球疾病的病因及发病机制比较复杂,有许多因素参与,如感染、自身免疫、药物、遗传、环境等,临床发现约30%的肾病患者有感染因素的参与。但究其根本,免疫损伤是多数肾小球疾病发生过程中的共同环节,几乎所有肾小球疾病的发病过程都有免疫学机制的参与。此外,糖尿病、高血压、高尿酸血症也会导致继发性的肾脏疾病出现。”王福荣介绍,目前糖尿病是肾小球疾病的第一病因,我们血液透析中心近乎50%的病人都是由糖尿病肾病引起的尿毒症,早预防、早诊断、早治疗对延缓肾脏病的病程发展、提高患者生活质量尤为重要。

  那早期“无声”的慢性肾病该如何治疗与预防?王福荣说,肾小球疾病可能会引起水肿、高血压、蛋白尿等症状,日常生活中需要特别重视,当然也有部分慢性肾病患者完全“无症状”,可以通过体检来尽早发现肾脏健康问题,对于筛查出来的肾脏病患者,通过中西医并重的治疗方案,控制血压、尿蛋白、尿酸等指标,用中医“整体观”理论指导调理各脏腑功能,调整体内阴阳失衡和气血失调,益气活血、祛瘀生新,调理先后天,补益脾肾,使脏腑功能恢复正常,从而实现改善血液循环,优化内环境,促进肾功能恢复。同时患者也要注意调整饮食结构,纠正不良饮食习惯,清淡优质蛋白饮食,戒烟戒酒、合理作息、避免劳累与熬夜。王福荣提醒,若身体出现异常,一定要及时到正规医院就诊,及早发现、治疗,避免病情进展加重,出现严重的并发症。

  海慈医疗集团本部肾病科以慢性肾衰、糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎等为中医优势病种,开展包括中医优势病种特色治疗、中药结肠水疗、肾穿刺活检术、腹膜透析置管术(传统法、经皮穿刺法)、自动化腹膜透析(APD)、 床边血滤(CRRT)治疗、 血管通路建立、再通、取栓术等六项核心技术,率先开展了经皮穿刺腹膜透析置管术、自动化腹膜透析治疗技术。

  科室注重中西医结合诊治肾脏病,因肾脏病发病隐匿、治疗困难、预后差,充分发挥中医特色和优势,将诸多中医特色疗法与现代医学技术相结合开展肾脏病的诊疗工作,在治疗各种原发性、继发性肾脏病、急慢性肾衰竭、免疫相关性肾病等方面,积累了丰富的临床经验。

  科室有全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师1人、享受国务院政府特殊津贴专家1人、博士生导师1人、硕士生导师4人,主任医师5人,副主任医师7人,博士后1人、博士学位6人,硕士学位7人,国家级名老中医学术经验继承人1人、青岛市优秀青年医学专家1人、青岛市优秀青岛医学人才2人。近年来共承担省、市级科研课题30余项,获得中华中医药学会科技二等奖1项、山东省科技进步二等奖1项、三等奖4项、山东省高等学校科学技术三等奖1项、山东省中医药科技进步一等奖1项、二等奖3项、三等奖4项、青岛市科技进步二等奖5项。获得国家专利10项,发表论文100余篇,编写学术专著10余部,指导博士、硕士研究生毕业60余名。

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